本报记者 傅潇雯
家长要时刻关注孩子的体态,掌握基础的筛查技能,及时发现孩子体态上的“小毛病”。首都医科大学附属北京朝阳医院运动与康复医学科主任医师、教授周敬滨从三方面给家长对青少年体态进行观察和测试。
首先是肩线与骨盆的对称性,让孩子自然站立,观察双肩是否水平、双侧髋部是否对称,若一侧肩或髋部明显抬高,提示可能存在脊柱侧弯或骨盆前倾;靠墙测试即站立时后脑勺、肩胛骨、臀部及脚跟紧贴墙面,在正常腰椎曲度下,腰部与墙面间隙应小于一掌厚度,若可插入整只手或手臂,则提示腰椎前凸过度;家长还可以从步态进行观察,行走时足尖过度内旋或外旋、膝关节内扣等姿势,可能反映出下肢力线异常,要及时干预。
3至10岁是塑造孩子体态的黄金时期,但此时的孩子身体和心理相对脆弱,家长不要用过度强制的方式纠正孩子的姿势,而应鼓励和引导,让孩子理解良好体态的重要性,逐渐改变不良习惯。周敬滨指出,创建符合儿童生物力学的学习和生活环境是体态管理的基础,有针对性的运动干预是重塑体态的核心手段。
可以借助运动改善孩子的体态。周敬滨建议,在游泳时,自由泳和蛙泳可增强背部肌群,水的浮力可减轻关节负荷,适合脊柱侧弯儿童。瑜伽与普拉提中鸟狗式、猫牛式等动作能提升核心稳定性,矫正骨盆前倾,改善脊柱的柔韧性。还可以进行功能性训练,靠墙静蹲可强化下肢力线,弹力带划船可激活背部菱形肌和中下斜方肌,每周做2至3次,每次15分钟,可有效改善肌力失衡。
此外,要为孩子挑选符合人体工程学的书桌椅,确保坐下时双脚能稳稳踩地,大腿与地面平行,眼睛与书本距离一尺左右,胸离书桌一拳,手离笔尖一寸。根据孩子的身高定期调整桌椅高度,使孩子坐着时大腿与地面平行,小腿垂直地面,双脚平放在地面上。书包以双肩背包为优,重量不超过体重的10%,肩带需加宽衬垫,以避免“圆肩”。单肩包或拉杆书包容易加重脊柱侧向负荷,增加侧弯风险。